为积极应对人口老龄化,国内康养服务需求持续升级,服务标准化、规范化成为行业共性发展课题。在此背景下,保险业也迎来关键转型,从风险支付方,向“支付+服务”的综合康养解决方案提供者转变。
中国太平(HK0966)洋保险是第九届进博会高级合作伙伴和指定保险服务商,已经实现“九届全勤”。本届进博会,中国太保(HK2601)提供的全流程风险管理服务保额超1.25万亿元,在筑牢展会风险屏障的同时,也以多项服务创新回应民生与开放领域的真实需求。例如中国太保(HK2601)旗下中国太保(HK2601)寿险,就围绕民生康养与对外开放等领域,发布了最新服务成果:11月7日,保险业养老社区健康管理标准与陪同就医规范启动暨成果发布会举办,现场发布两份康养领域行业白皮书,同步启动两项团体标准立项编撰;同日,全国首个全域多场景入境外籍人员综合保险方案正式首发。
两项发布均紧扣国家战略导向,顺应保险业从单一风险支付方向全周期(883436)服务整合者转型的行业趋势,也是对“保险+服务”模式的深入探索,为行业从规模竞争向价值创造转型,提供了可参照的实践样本。
保险+服务”化解供给碎片化痛点
当前,国内康养服务与涉外保障都面临需求快速增长但供给碎片化、标准不统一的现实问题。养老健康领域,根据《“十四五”健康老龄化规划》等官方公开信息,我国78%以上的老年人至少患有一种慢性病,多病共存现象普遍;失能、部分失能老年人约4000万,老年健康服务需求复杂且迫切。尽管“保险+养老社区”已成为行业共识,但不同机构服务能力差异较大,服务交付的标准化、可持续性仍是全行业共同的突破方向。
心血管专病领域的供需错配更为突出。国家心血管病中心《中国心血管健康与疾病报告2024》显示,我国心血管疾病现患人数约3.3亿,居城乡居民总死亡原因首位。目前院内救治体系已日趋成熟,但院前风险早筛、急救衔接以及出院后的用药、康复管理普遍存在服务断点,大量患者院后管理处于“无人接管”状态。
对外开放场景保障适配需求也同样紧迫。2026年是“十五五”开局之年,商务部等九部委联合印发《关于促进旅行服务出口扩大入境消费(883434)的政策措施》,推动入境旅行服务走向标准化、便利化。随着来华商务参展、文化交流、旅游观光、经贸洽谈的外籍人员持续增多,突发疾病、意外伤害、跨境救援等保险保障需求迫切,但过往产品普遍存在场景单一、就医适配性不足、多语种服务不完善等问题。
针对上述痛点,中国太保(HK2601)以“保险+服务”模式,搭建起覆盖“机构养老-专病管理-涉外保障”等保险赛道的新型服务矩阵,以标准化建设破解场景割裂、衔接不畅的行业难题。本届进博会发布的多项成果,正是这套解决方案的集中落地。
“专病+涉外”精准补位细分领域空白
针对心血管疾病“重救治、轻管理”、院前院后存在断点的普遍现状,杉泰健康科技推出“心光计划”,以心光哨站为服务枢纽、杉泰互联网医院(884301)为专业中枢,通过四大升级打通院前、院中、院后全链路:硬件端实现医疗级居家检测数据直连专家远程判读与分级预警;管理端形成综合评估—风险分级—分级管理—回院复评的完整闭环;药品端覆盖日常与急救全场景用药安全;诊疗端联动多层级医疗网络实现专病精查与急慢分类匹配。目前该计划已融入居家养老“百岁居”一站式智慧养老解决方案,未来还将探索建设心血管疾病群防群治“太保队列”,通过长期随访量化服务价值。
同期,针对入境保障产品场景单一、就医与服务适配性不足的市场短板,中国太保(HK2601)寿险首发“全球服务 共享未来”入境外籍人员综合保险方案,作为太保进博会“4+4”全主体保障体系的服务外延,成为全国首个全域多场景外籍入境专属保障。方案呈现三大特点:一是场景全覆盖,适配参展、商务、旅居、交流等多元场景,可按需灵活选择;二是就医全对接,覆盖意外与突发急性病医疗,社保内外及自费项目均可保障,支持二级以上医院(884301)特需、国际部就诊;三是服务全流程,投保、就医、理赔一体贯通,配套多语种服务与预赔、陪护、绿色通道等机制,实现从“事后赔付”向“全程陪伴”转变。后续方案将逐步铺向全国,持续优化适配对外开放的保障需求。
沉淀一线运营打造社区养老行业标准
针对养老服务标准不一、院内外衔接不畅的行业痛点,太保家园以全流程标准化体系给出了可复制的落地样本,推动养老社区健康管理从经验化走向标准化。该样本已经成为《保险业养老社区健康管理服务白皮书》的核心调研案例。目前太保家园已搭建起集标准化服务、硬件配套、专业人才于一体的健康管理框架,将健康管理融入长者日常生活全流程。全国已开业的14个太保家园养老社区均设健康管理中心,12个颐康养社区配有内设医疗机构,7家开通医保定点资质,6家落地长护险服务;配套超800人的医护专业队伍,全岗位严格执行持证准入。长者入住即完成综合健康评估,建立专属健康档案,后续动态迭代照护、康复、膳食方案,实现“一人一策”。
医疗资源层面,则形成多层级通路。日常小病慢性病由社区内设机构处置,目前联动超80家三甲医院(884301)开通绿色通道,专家定期下沉巡诊,仅2026年9月巡诊就超120次;长者外出就医返回后,诊疗信息同步更新照护计划,打通院内外照护衔接断点。在此基础上,太保家园聚焦糖尿病、心血管疾病、肌少症等老年高发慢性病,开设数十个主题慢性病营,累计服务在营长辈超300人。其中成都社区肌少症干预项目发表于SCI核心期刊《Nutrition Journal》,南京社区慢病管理案例入选《中国健康老龄化发展蓝皮书(2025-2026)》。此次联合复旦大学及多家行业机构启动团体标准立项,正是将企业可落地的运营经验,转化为行业可参考的服务标尺。
标准化赋能探索服务型保险长期价值
中国太保(HK2601)寿险在养老社区健康管理、心血管专病守护、入境外籍人员保障等赛道的服务实践,充分论证了一条可行的业务转型逻辑。当前,保险的价值正在从单一的事后赔付,向覆盖“防、诊、疗、复、养”全周期(883436)的服务整合延伸。服务型保险要实现规模化发展,核心抓手是标准化。统一的服务标准既能明确质量标尺,解决行业服务能力参差不齐的痛点,也能降低服务复制成本,推动优质服务从单点试点走向更广范围。
此次进博会上两项团体标准的启动,正是先打磨自有服务、再输出行业标准的路径体现。无论是应对人口老龄化还是助力高水平对外开放,都是长期发展命题。康养服务的高质量发展离不开企业实践、学术研究、行业标准的多方协同,涉外保障的完善也需要在真实场景中持续迭代。
中国太保(HK2601)连续九届深度参与进博会,既是中国太保(HK2601)服务能力的持续升级,也是保险业服务国家战略的缩影。保险的价值从来不止于保单上的赔付金额,更在于将专业能力嵌入真实生活场景,为用户带来确定的安全感。后续随着这些服务标准落地,配套的保障细节不断做实做细、持续深化,保险业也将在多层次养老服务体系与对外开放格局中,承担起更核心的角色。
