齐鲁医院德州医院成功完成省内首例慢粒合并颈动脉狭窄病人外视镜下CEA手术
12月26日,齐鲁医院德州医院神经外科成功实施省内首例慢性粒细胞白血病合并颈动脉狭窄患者的外视镜下颈动脉内膜剥脱术,顺利帮助患者疏通血管,恢复血流通畅,解除了颈动脉狭窄可能带来的健康隐患。
今年52岁的李女士(化名)近半年饱受阵发性头晕问题的困扰,在一次体检中发现存在双侧颈动脉狭窄的情况,其中右侧颈动脉重度狭窄、左侧轻度狭窄,同时伴有脑动脉粥样硬化和高血压等病症,且有慢性血液病史,若行颈动脉支架,需口服双抗药物,出血风险高,遂在家人陪同下到齐鲁医院德州医院寻求治疗。
颈动脉是大脑供血的主干道,一旦被堵,大脑便会缺血“罢工”,后果不堪设想。齐鲁医院德州医院党委副书记、院长王东海教授带领团队仔细分析病情:患者颈动脉重度狭窄,如果不及时手术,颈动脉内膜斑块会堵塞颈动脉管腔,极可能发生脑梗,严重可危及生命,患者的慢性粒性细胞白血病也给治疗增加了难度。王东海带领团队制定了详细的手术方案,与家属沟通后决定为李女士实施3D外视镜下右侧颈动脉内膜剥脱术。
在中心院区手术室里,主刀王东海与助手副主任医师李鸿源并没有像往常一样,低头通过面前的显微镜进行操作,而是佩戴着一副3D眼镜抬头看着面前的高清大显示屏进行操作。有了3D外视镜优秀的三维视觉和4K高清分辨率的加持,颈动脉内部病灶部位几乎无死角地呈现,纵横交错的血管一目了然,手术视野更广阔,操作的精准度、安全性更高,手术医生能够在复杂和微小的区域内进行精细的操作。
术中,多模态的监测和专业的麻醉、护理团队保障了手术安全。医护团队密切配合,分离、阻断、切开、剥脱去除斑块、缝合动脉壁一气呵成,将阻塞患者大脑供血的硬化斑块完整剥脱,使其颈动脉血流恢复通畅。经过一个多小时的紧张操作,堵在血管里的粥样硬化斑块被完整剥离。
“颈动脉斑块被称为‘沉默杀手’,若是出现头晕、黑蒙及肢体麻木等症状,一定要及早到医院就诊,别不当回事。”王东海提醒,高血压、吸烟、高血脂、高血糖等均为高危致病因素,除改变不良生活习惯、合理饮食、加强运动外,高危人群还应定期体检,颈部血管超声可作为常规初查,及早发现问题,及早治疗,预防脑梗。
(马雪平)
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