据健帆生物（300529）消息，复旦大学附属儿科医院（884301）重症医学科牵头制定的《非生物型人工肝在儿童急性肝衰竭应用的专家共识》近日发布。该共识旨在规范非生物型人工肝支持系统在儿童急性肝衰竭治疗中的应用，其中明确推荐了包含DPMAS在内的组合治疗模式。

儿童急性肝衰竭病情凶险、病因复杂，病死率高。非生物型人工肝支持系统作为重要的替代治疗与肝移植桥接手段，其临床应用缺乏统一规范。为此，多学科专家团队制定了包含19条推荐意见的共识，内容涵盖定义评估、适应证、治疗模式、抗凝选择、撤离时机、并发症处理及平台建设等9个方面。

共识核心推荐意见如下：

推荐意见1：应基于不同年龄对潜在病因进行鉴别诊断。

推荐意见2：推荐使用PELD或MELD评分评估严重程度，并使用LIU评分辅助肝移植时机选择。

推荐意见3：应在内科及人工肝治疗同时积极评估肝移植指征。

推荐意见4：非生物型人工肝用于替代部分肝功能并桥接肝移植。

推荐意见5.1：该技术适用于不同原因的儿童急性肝衰竭，无绝对禁忌证。

推荐意见5.2：启动时机应结合临床及实验室指标综合判断。

推荐意见6：基础治疗模式包括血浆置换、血液灌流、血液滤过等。

推荐意见7：可根据致病溶质选择合适的组合模式（包括DPMAS）。

推荐意见8：应选择合适的抗凝方式并密切监测。

推荐意见10：应选择合适的导管，首选超声引导下颈内静脉置管。

推荐意见11：置换液配方应避免使用含乳酸的液体。

推荐意见12：治疗期间需对各脏器功能，特别是神经、内环境及凝血状态进行监护。

推荐意见15：推荐应用间接能量测定法测算热量需求，优先肠内营养。

推荐意见19：应完善救治平台，定期培训考核，持续质量改进。

该共识的发布为临床实践提供了系统理论依据，标志着包含DPMAS在内的非生物型人工肝治疗在儿童急性肝衰竭领域迈向规范化。

原文：指南共识丨DPMAS技术写入《非生物型人工肝在儿童急性肝衰竭应用的专家共识》（来源：健帆生物（300529））