《新英格兰医学杂志》全文刊登宝达药业的ELEVATE研究
7月9日,国际顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》全文刊登了一项来自杭州药企贝达药业(300558)的最新研究成果——恩沙替尼术后辅助治疗IB-IIIB(T3N2M0)期ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)研究(下称“ELEVATE研究”)。
要理解这项研究的含金量,我们首先需要厘清几个关键概念。除了要知道恩沙替尼是贝达药业(300558)自主研发的创新药(886015),以及IB-IIIB(T3N2M0)是指从早期到局部晚期的广泛分期外,还需了解ALK阳性非小细胞肺癌的特殊性。
贝达药业(300558)研发总裁兼首席医学官毛力告诉记者,人体每时每刻都有基因突变的细胞出现,但绝大多数突变细胞会被免疫细胞及时清除,所以不会形成肿瘤;当免疫力下降、无法及时清除发生基因突变的细胞时,细胞会不断累积基因突变,最终变成癌细胞,长成肿瘤。
肺癌是目前全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。按组织病理学划分,肺癌主要分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两类。其中,非小细胞肺癌约占所有肺癌的85%。它生长和扩散相对较慢,早期发现甚至可以通过手术根治,中晚期也可使用靶向治疗,让绝症变成“慢病”。
如果将传统化疗称为“杀敌一千、自损八百”的“地毯式轰炸”,那么靶向治疗就相当于发射精确制导的“远程导弹”。靶向药是根据靶点设计而来,存在对应靶点就有可选用的靶向药物。约5%的非小细胞肺癌患者,存在间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因突变。该突变因靶向治疗疗效显著、患者生存期较长被称为“钻石突变”。
目前,国内已获批的ALK靶向药包括进口药物克唑替尼、阿来替尼、塞瑞替尼、布格替尼、洛拉替尼,以及国产药物恩沙替尼、伊鲁阿克等。但获批用于ALK阳性非小细胞肺癌术后辅助治疗的,此前仅有阿来替尼一款药物。
ELEVATE研究的主要研究者、天津医科大学肿瘤医院(884301)肺部肿瘤科主任医师、天津市肺癌诊治中心主任王长利介绍,此次研究由国内56家医疗机构联合开展,共有274名符合条件的患者参与。为保证结论客观可信,研究采用了科学的对照设计:将患者随机分为两组,一组接受待验证的诊疗方案,另一组使用无药效的安慰剂作为参照,通过两组对比来验证真实效果。临床试验证实,恩沙替尼组患者的2年无病生存率高达86.4%。换句话说,患者术后2年内复发或死亡的风险降低了80%。
这项研究最终成功刊发于《新英格兰医学杂志》,是国际医学(000516)界对其科学价值与临床实用价值的高度肯定。贝达药业(300558)董事长兼首席执行官丁列明表示,该研究成果有望改写全球肺癌诊疗指南,为全球ALK阳性非小细胞肺癌术后辅助治疗提供“杭州方案”。
当前,恩沙替尼术后辅助治疗适应症的国内上市申请已获受理。丁列明透露,未来贝达药业(300558)将继续聚焦未被满足的临床需求,加快推出更多具备核心竞争力和国际影响力的创新成果。“我们的梦想是成为总部设在中国的跨国制药企业,让更多‘杭州方案’走向世界舞台,造福人类健康。”
近年来,我国生物医药产业定位已从“战略性新兴产业”升级为“新兴支柱产业”。国家从审评审批改革、医保支付、产业扶持等关键环节协同发力,全链条完善产业创新生态,推动国产创新药(886015)对外授权交易额稳步攀升。2025年,国产创新药(886015)对外授权交易总额超1300亿美元,本土药企与跨国药企的合作日趋多元紧密。
扎根杭州临平经济技术开发区的贝达药业(300558),是杭州打造“中国医药(600056)港”、深度融入全国生物医药创新格局的典型代表。从首款国产小分子靶向药打破进口药长期垄断,到本土临床研究成果有望改写全球诊疗指南,杭州创新药(886015)正沿着从跟跑、并跑到领跑的路径稳步进阶。
