近日，通用技术重药控股（000950）与东软集团（600718）股份有限公司（以下简称“东软集团（600718）”）联合研发的数智驱动下的“医保+商保+慈善”多元支付与一站式结算服务平台，荣获2026全国智慧医保大赛三等奖。
大赛以“智汇医保 创享未来”为主题，由国家医疗保障局、北京市人民政府共同主办，参赛领域覆盖与医保相关的12类应用场景，涵盖创新药（886015）械评价、“三医”协同、精准诊疗等重点方向，旨在通过数字化手段推动解决公众看病就医中的实际问题。
数智驱动下的“医保+商保+慈善”多元支付与一站式结算服务平台
数智驱动下的“医保+商保+慈善”一站式结算服务平台依托医疗保障信息平台与城市可信数据空间，推动基本医保、商业保险、慈善救助从“分别发力”走向“衔接互补”，以多层协同织密保障体系、筑牢保障基座。
平台以密态计算实现数据“可用不可见”，通过AI预警模型从病种、费用、家庭、画像等多维主动识别沉默困难群体，变“被动申请”为“主动发现”；以智能编排引擎为协同中枢，通过“1+3+N”规则衔接政策匹配，推动保障梯次联动，由算法在数据后台完成去重寻优与组合解算，让患者少交材料、少垫资，实现出院窗口一次结清，为广大患者提供高质高效的专业服务（884257）。
